Kan en pille om dagen forlænge livet?

Faktaboks

Dette gælder raske mennesker uden kendt mangel. Har du en mangel, er gravid eller har fået tilskud anbefalet af din læge, så følg lægens råd.

Multivitamin

• I Physicians' Health Study II fik 14.641 amerikanske mandlige læger enten multivitamin eller placebo i en median på 11,2 år. Multivitamin gav en lille, statistisk sikker reduktion i kræfttilfælde (hazard ratio 0,92), men ikke sikkert færre dødsfald af kræft (Gaziano m.fl. 2012, JAMA).
• I tre store amerikanske kohorter med 390.124 voksne, fulgt i en median på 23,5 år, var daglig brug af multivitamin ikke forbundet med lavere dødelighed. I den første halvdel af opfølgningen var risikoen 4 % højere hos brugerne (Loftfield m.fl. 2024, JAMA Network Open).
• Den amerikanske ekspertgruppe US Preventive Services Task Force vurderede i 2022, at evidensen er utilstrækkelig til at vurdere fordele og ulemper ved multivitamin til forebyggelse af hjertesygdom og kræft hos raske voksne (USPSTF 2022, JAMA).

D-vitamin

• VITAL (USA): 25.871 personer over 50-55 år fik 2.000 IE D-vitamin om dagen eller placebo i en median på 5,3 år. D-vitamin gav ikke færre tilfælde af kræft eller hjertekarsygdom og ingen forskel i dødelighed (hazard ratio 0,99) (Manson m.fl. 2019, NEJM).
• D-Health (Australien): 21.315 personer over 60 år fik 60.000 IE D-vitamin om måneden eller placebo i 5 år. Det reducerede ikke dødeligheden (hazard ratio 1,04) (Neale m.fl. 2022, Lancet Diabetes & Endocrinology).

Omega-3 (fiskeolie)

I samme VITAL-forsøg fik deltagerne 1 gram omega-3 om dagen eller placebo. Det gav ikke færre alvorlige hjertekarhændelser eller kræfttilfælde og ingen forskel i dødelighed (hazard ratio 1,02). Der var færre blodpropper i hjertet (hazard ratio 0,72), men det var et sekundært mål (Manson m.fl. 2019, NEJM).

Antioxidanter: når tilskud gør skade

• I ATBC-forsøget fik 29.133 finske mandlige rygere med i et forsøg med betacaroten og E-vitamin i 5-8 år. Betacaroten gav 18 % flere tilfælde af lungekræft og 8 % højere dødelighed (ATBC Study Group 1994, NEJM).
• I CARET-forsøget fik 18.314 rygere, tidligere rygere og asbestudsatte betacaroten og A-vitamin. Forsøget blev stoppet 21 måneder før tid; lungekræft var 28 % hyppigere og dødeligheden 17 % højere i tilskudsgruppen (CARET 1996, NEJM).
• Et Cochrane-review af 78 lodtrækningsforsøg med 296.707 deltagere fandt ingen evidens for, at antioxidanttilskud forebygger død. I forsøgene med lav risiko for fejl var betacaroten og E-vitamin forbundet med en lille, men statistisk sikker stigning i dødeligheden (5 % og 3 %) (Bjelakovic m.fl. 2012, Cochrane).
• USPSTF fraråder betacaroten og E-vitamin til forebyggelse af hjertesygdom og kræft (USPSTF 2022).

Hvidløg

• Et Cochrane-review fandt kun 2 lodtrækningsforsøg med i alt 87 personer med forhøjet blodtryk. Ingen af dem målte død eller hjertekarhændelser, og forfatterne konkluderer, at evidensen er utilstrækkelig (Stabler m.fl. 2012, Cochrane).
• En meta-analyse af 20 forsøg med 970 deltagere fandt, at hvidløgstilskud sænkede det systoliske blodtryk med i gennemsnit 8,7 mmHg hos personer med forhøjet blodtryk (Ried 2016, Journal of Nutrition).
• Vi har ikke fundet lodtrækningsforsøg, der viser, at hvidløg forlænger livet. Et kinesisk observationsstudie af 27.437 personer over 80 år (gennemsnitsalder 93 år) fandt lavere dødelighed hos dem, der spiste hvidløg, end hos dem, der sjældent gjorde. Forfatterne skriver, at resultatet skal bekræftes i fremtidige studier og forsøg (Shi m.fl. 2019, Nutrients).

Pas på med hjemmelavet hvidløgsolie. Hvidløg og urter i olie kan give botulisme, en alvorlig forgiftning. Health Canada anbefaler aldrig at opbevare grøntsager og urter i olie ved stuetemperatur og at bruge hjemmelavet olie inden for en uge (Health Canada).

Konklusion

Hos raske mennesker uden mangel har store lodtrækningsforsøg ikke fundet, at vitaminer og kosttilskud forlænger livet, og betacaroten har gjort skade hos rygere. Hvidløg kan sænke blodtrykket lidt, men er ikke undersøgt i forsøg med levetid.